Los planes PPO incluyen beneficios fuera de la red. Ayudan a pagar la atención que recibe de proveedores que no aceptan su plan. Pero por lo general paga más del costo. Por ejemplo, su plan puede pagar el 80 por ciento y usted paga el 20 por ciento si va a un médico dentro de la red.
¿Qué es la cobertura de Oon?
Fuera de la red (OON) se refiere a los beneficios del plan de seguro. Un proveedor fuera de la red es aquel que no tiene un contrato con la compañía de seguros del paciente y, por lo tanto, no está obligado a aceptar ningún reembolso con descuento que la compañía de seguros haya podido negociar con sus proveedores dentro de la red.
¿Qué es el reembolso de Oon?
Si sale de la red, su aseguradora puede reembolsar un pequeño porcentaje del costo total y usted puede ser responsable de pagar el saldo de su propio bolsillo.
¿Cómo funcionan las reclamaciones fuera de la red?
El proceso de reclamos fuera de la red para el seguro médico internacional se maneja de dos maneras diferentes, ya sea que los proveedores facturen directamente o primero pague de su bolsillo y luego solicite el reembolso.
¿Cómo sé si tengo beneficios fuera de la red?
Por ejemplo, la mayoría de los planes de salud PPO y POS ofrecen reembolso parcial por servicios fuera de la red.
Guía paso a paso para Beneficios de la red
- Consulte sus beneficios fuera de la red. …
- Llame a su compañía de seguros para verificar sus beneficios. …
- Pídale a su terapeuta un Superbill. …
- ¡Reciba un reembolso fuera de la red!
