El nivel de dímero D puede ser elevado en cualquier condición médica en la que se formen coágulos. El nivel de dímero D está elevado en trauma, cirugía reciente, hemorragia, cáncer y sepsis. Muchas de estas condiciones están asociadas con un mayor riesgo de trombosis venosa profunda (TVP). Los niveles de dímero D permanecen elevados en la TVP durante unos 7 días.
¿Puedes tener TVP y dímero D normal?
Veintiocho de 81 pacientes con TVP distal tenían un dímero D normal, en comparación con dos de 56 pacientes con TVP proximal. La sensibilidad para la TVP distal fue solo del 65 % en comparación con el 96 % para la TVP proximal; los valores predictivos negativos fueron 84 y 99 %, respectivamente.
¿Qué puede causar que el dímero D sea elevado?
Además, los niveles altos de dímero D no siempre son causados por problemas de coagulación. Otras condiciones que pueden causar niveles altos de dímero D incluyen embarazo, enfermedad cardíaca y cirugía reciente. Si los resultados de su dímero D no fueron normales, su proveedor probablemente ordenará más pruebas para hacer un diagnóstico.
¿Se puede elevar falsamente el dímero D?
La especificidad suele oscilar entre el 40 % y el 60 %, lo que genera una alta tasa de resultados falsos positivos. Varios factores, además de la EP o la trombosis venosa profunda (TVP), están asociados con resultados positivos de dímero D. Algunos, como la edad avanzada, la malignidad y el embarazo, se han descrito en la literatura médica.
¿El dímero D siempre está elevado con EP?
El nivel plasmático deEl dímero D, un producto de degradación de fibrina (FDP), está casi siempre aumentado en presencia de embolia pulmonar aguda (PE). Por lo tanto, un nivel normal de dímero D (por debajo de un valor de corte de 500 microgramos/L por ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas [ELISA]) puede permitir la exclusión de la EP.
