Síndrome de aplastamiento Síndrome de aplastamiento Resumen. El síndrome de aplastamiento o rabdomiólisis traumática constituye los cambios sistémicos que se observan después de una lesión por aplastamiento, es decir, los daños que se observan después de un período prolongado de presión sobre un grupo muscular. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov › …
[Rabdomiólisis traumática. Fisiopatología y tratamiento]
se define como una lesión traumática que conduce a un nivel de creatinina superior a 1,66 mg/dL y CPK superior a 1000 UI/L en al menos 2 determinaciones durante la hospitalización (15). Un nivel de sodio por debajo de 135 mEq/L se consideró hiponatremia y por encima de 145 mEq/L hipernatremia.
¿Causa hipernatremia una lesión por aplastamiento?
El síndrome de aplastamiento se define como una lesión traumática que conduce a un nivel de creatinina superior a 1,66 mg/dL y CPK superior a 1000 UI/L en al menos 2 mediciones durante la hospitalización (15). Un nivel de sodio por debajo de 135 mEq/L se consideró hiponatremia y por encima de 145 mEq/L hipernatremia.
¿Por qué las lesiones por aplastamiento provocan hiperpotasemia?
Debido al el daño a la membrana celular durante una lesión por aplastamiento, el sodio, el agua y el calcio se precipitan hacia la célula, causando inflamación, mientras que simultáneamente el potasio, la mioglobina, las purinas, y otras toxinas se escapan de las células al tejido circundante. Todo esto se mantiene dentro del área comprimida.
¿Qué pueden causar las lesiones por aplastamiento?
Los daños relacionados con lesiones por aplastamiento incluyen:
- Sangrado.
- Magulladuras.
- Síndrome compartimental (aumento de la presión en un brazo o una pierna que causa daño grave a los músculos, nervios, vasos sanguíneos y tejidos)
- Fractura (hueso roto)
- Laceración (herida abierta)
- Lesión nerviosa.
- Infección (causada por bacterias que ingresan al cuerpo a través de la herida)
¿Qué le sucede al cuerpo durante una lesión por aplastamiento?
La fuerza de aplastamiento causa daño mecánico directo al sarcolema de la célula muscular, lo que provoca la liberación de sodio y calcio, la destrucción celular enzimática continua y la entrada de agua. La entrada de agua da como resultado una depleción del volumen intravascular, lo que lleva a la hipotensión.
