¿Cuándo la ascitis se vuelve refractaria?

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¿Cuándo la ascitis se vuelve refractaria?
¿Cuándo la ascitis se vuelve refractaria?
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La ascitis refractaria se define como la ascitis que no retrocede o que reaparece poco después de la paracentesis terapéutica, a pesar de la restricción de sodio y el tratamiento con diuréticos. Hasta la fecha, no existe un tratamiento médico aprobado específicamente para la ascitis refractaria.

¿Qué causa la ascitis refractaria?

La ascitis refractaria es intratable y ocurre en 5%–10% de todos los pacientes con ascitis debido a cirrosis. La ascitis refractaria conduce a una mala calidad de vida y una alta tasa de mortalidad. La ascitis se desarrolla como resultado de la hipertensión portal, que provoca retención de agua y sodio e insuficiencia renal.

¿Qué significa que la ascitis se vuelve refractaria?

Ascitis refractaria, es decir ascitis que no puede movilizarse con una dieta baja en sodio y dosis máximas de diuréticos (hasta 400 mg de espironolactona o canrenoato de potasio y 160 mg de furosemida al día), ocurre en el 5% de los pacientes cirróticos con ascitis.

¿Cuánto tarda en desaparecer la ascitis?

¿Se puede curar la ascitis? El pronóstico para las personas con ascitis depende principalmente de la causa subyacente y la gravedad. En general, el pronóstico de la ascitis maligna es malo. La mayoría de los casos tienen un tiempo medio de supervivencia entre 20 y 58 semanas, según el tipo de malignidad según lo demostrado por un grupo de investigadores.

¿Cómo se maneja la ascitis refractaria?

Gestión

  1. Paracentesis de gran volumen. Gran volumen repetidoLa paracentesis (LVP) con reemplazo de albúmina es un tratamiento de primera línea seguro y eficaz para la ascitis refractaria [1 5, 7, 8]. …
  2. Diuréticos y betabloqueantes no selectivos. …
  3. Derivaciones portosistémicas intrahepáticas transyugulares. …
  4. Otros tratamientos.

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