El ritmo de la unión es un ritmo regular del complejo QRS angosto a menos que esté presente un bloqueo de rama del haz de His (BBB). Las ondas P pueden estar ausentes, o las ondas P retrógradas (invertidas en las derivaciones II, III y aVF) preceden al QRS con una PR de menos de 0,12 segundos o siguen al complejo QRS. La frecuencia de unión suele ser de 40 a 60 lpm.
¿Por qué no hay onda P en el ritmo de unión?
Debido a que la activación eléctrica se origina en o cerca del nódulo AV, la onda P con frecuencia no se ve; puede estar enterrado dentro del complejo QRS, un poco antes del complejo QRS o un poco después del complejo QRS.
¿Qué ritmo hace caer las ondas P?
Taquicardia auricular - una serie de 3 o más extrasístoles auriculares consecutivos que ocurren a una frecuencia de >100/min; generalmente debido a un enfoque anormal dentro de las aurículas y de naturaleza paroxística, por lo tanto, la apariencia de la onda P se altera en diferentes derivaciones de ECG. Este tipo de ritmo incluye la taquicardia auricular paroxística (TAP).
¿Qué pasa si la onda P está ausente?
Ausencia de ondas P
La f alta de ondas P visibles que preceden a los complejos QRS sugiere una f alta de latidos sinusales; esto puede ocurrir con disfunción sinusal o en presencia de fibrilación u ondas de aleteo. La onda P también puede estar oculta dentro del complejo QRS.
¿Cuál es el tratamiento para el ritmo de unión?
Generalmente es una arritmia benigna y en ausencia de cardiopatía estructural ysíntomas, generalmente no se requiere tratamiento. Si los síntomas están presentes y específicamente relacionados con el ritmo de la unión, entonces un marcapasos bicameral puede ser útil.
