La capitación primaria es una relación entre una organización de atención administrada y un médico de atención primaria, en la que el médico es pagado directamente por la organización para aquellos que han seleccionado al médico como su proveedor.
¿Qué es una práctica capitada?
Capitación es un acuerdo de pago por servicios de atención médica en en el que una entidad (p. ej., un médico o un grupo de médicos) recibe una cantidad de dinero ajustada al riesgo por cada persona atribuida a ellos, por período de tiempo, independientemente del volumen de servicios que esa persona busca.
¿Qué tipos de compañías de seguros ofrecen pagos capitados?
Las organizaciones de mantenimiento de la salud (HMO) y las asociaciones de práctica independiente (IPA) suelen utilizar programas de capitación. El pago varía según el acuerdo de capitación, pero generalmente se basan en características como la edad del individuo inscrito en el plan.
¿Cuáles son las ventajas de los pagos capitados para proveedores y pagadores?
¿Cuáles son las ventajas de los pagos capitados para proveedores y pagadores? La ventaja del pago capitado para los proveedores es tener una base de clientes garantizada para una práctica o centro. La ventaja para los terceros pagadores es conocer el costo de los servicios reembolsables.
¿Todos los planes HMO están capitados?
Mientras los empleadores generalmente pagaban a las HMO sobre una base capitada, la mayoría de las HMO continuaron pagando a los grupos de prestación de atención mediante la tarifa por servicio ymétodos por caso. … Las HMO lograron reducir los gastos.
