Los esteroides estimulan la producción de glucosa en el hígado e inhiben la absorción periférica de glucosa, lo que provoca resistencia a la insulina. Si el páncreas no puede producir suficiente insulina para compensar, puede ocurrir hiperglucemia.
¿Por qué los esteroides afectan el azúcar en la sangre?
Si tiene diabetes y está tomando esteroides, es probable que aumenten sus niveles de glucosa en sangre. Los medicamentos esteroides pueden elevar los niveles de glucosa en la sangre al reducir la acción de la insulina (causando resistencia a la insulina) y hacer que el hígado libere la glucosa almacenada en el torrente sanguíneo.
¿Los corticosteroides afectan los niveles de glucosa en sangre?
Uno de los efectos secundarios de los corticosteroides orales es que pueden aumentar los niveles de glucosa en sangre y aumentar la resistencia a la insulina, lo que puede provocar diabetes tipo 2.
¿Los corticosteroides causan hipo o hiperglucemia?
La mayoría de los pacientes hospitalizados reciben glucocorticoides en una dosis al menos equivalente a 40 mg/día durante más de 2 días desarrollan hiperglucemia [11]. Es bien sabido que la terapia con glucocorticoides puede provocar una nueva aparición de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e invariablemente empeora la hiperglucemia en pacientes con diabetes mellitus preexistente [10].
¿Por qué la hidrocortisona provoca hiperglucemia?
Sin embargo, la hidrocortisona es un glucocorticoide potente y estimula la gluconeogénesis en tanto en el hígado como en los tejidos periféricos. Estáes posible que el tratamiento con corticosteroides pueda inducir hiperglucemia y que la frecuencia de uso de insulina pueda aumentar con la exposición a los corticosteroides [7].
