¿Qué es un tercero pagador? Un tercero pagador es una entidad que paga reclamaciones médicas en nombre del asegurado. Los ejemplos de terceros pagadores incluyen agencias gubernamentales, compañías de seguros, organizaciones de mantenimiento de la salud (HMO) y empleadores.
¿Se considera que un paciente es un tercero pagador?
Pagador de terceros: (1) La compañía de seguros u otro patrocinador del plan de beneficios de salud que paga los servicios médicos prestados a un paciente. (2) Una compañía u organización de seguros (la tercera parte) que no sea el paciente (la primera parte) o el proveedor de atención médica (la segunda parte) que paga los servicios médicos.
¿Qué significa responsabilidad de terceros?
Responsabilidad de terceros (TPL) es la obligación legal de un tercero de pagar una parte o la totalidad de los servicios prestados en virtud de un plan de salud. En algunos casos, estos servicios están relacionados con un accidente o lesión que está cubierto por un plan de aseguradora diferente, como un seguro de automóvil o de compensación para trabajadores.
¿Cuál es el tercer pagador más grande?
¿Cuál es el tercer pagador más grande? Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) es el mayor pagador individual de atención médica en los Estados Unidos. Casi 90 millones de estadounidenses dependen de los beneficios de atención médica a través de Medicare, Medicaid y el Programa estatal de seguro médico para niños (SCHIP).
¿Cuál es el problema del tercero pagador?
Esta brecha está relacionada con elllamado 'problema del tercero pagador'. La mayoría de los holandeses, por ejemplo, no pagan directamente por sus servicios médicos. … Las compañías de seguros son los “terceros”. Ellos pagan por ti, por lo que no le pagas a la persona que te da un vendaje nuevo, una operación o un medicamento nuevo.