2024 Autor: Elizabeth Oswald | [email protected]. Última modificación: 2024-01-13 00:05
¿Qué son los pagadores? Los pagadores en la industria del cuidado de la salud son organizaciones, como proveedores de planes de salud, Medicare y Medicaid, que establecen tarifas de servicio, cobran pagos, procesan reclamos y pagan reclamos de proveedores. Los pagadores no suelen ser los mismos que los proveedores.
¿Cuáles son ejemplos de pagador de atención médica?
Los ejemplos incluyen planes comerciales de seguro de salud, administradores de planes de seguro de salud de terceros y programas gubernamentales como Medicare y Medicaid. Los programas gubernamentales como Medicare y Medicaid establecen los montos que pagarán a los proveedores de atención médica.
¿Quién es el mayor pagador en atención médica?
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) es el pagador más grande de atención médica en los Estados Unidos. Casi 90 millones de estadounidenses dependen de los beneficios de atención médica a través de Medicare, Medicaid y el Programa estatal de seguro médico para niños (SCHIP).
¿Cuál es la diferencia entre un plan de salud y un pagador?
La principal diferencia entre un plan de salud y un pagador es que un plan de salud paga el costo de la atención médica, y un pagador es una entidad responsable del procesamiento de la elegibilidad del paciente, servicios, reclamos, inscripción o pago.
¿Quién se considera pagador?
En atención médica, un pagador, también conocido como pagador, es la persona, organización o entidad que paga los servicios de atención administrados por un proveedor de atención médica.
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¿Qué es el tercero pagador?
¿Qué es un tercero pagador? Un tercero pagador es una entidad que paga reclamaciones médicas en nombre del asegurado. Los ejemplos de terceros pagadores incluyen agencias gubernamentales, compañías de seguros, organizaciones de mantenimiento de la salud (HMO) y empleadores.