La lesión renal aguda prerrenal (AKI), (que solía llamarse insuficiencia renal aguda), ocurre cuando una reducción repentina en el flujo sanguíneo al riñón (hipoperfusión renal) provoca una pérdida de la función renal. En la lesión renal aguda prerrenal, el riñón en sí no tiene nada de malo.
¿Qué causa la insuficiencia prerrenal aguda?
Algunas de las causas de AKI prerrenal incluyen, entre otras; depleción del volumen intravascular, hipotensión, sepsis, shock, exceso de diuresis, insuficiencia cardíaca, cirrosis, estenosis bilateral de la arteria renal/riñón solitario que empeora con los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ACE), y también por otros …
¿Qué condición es una causa común de insuficiencia renal aguda prerrenal?
La depleción del volumen intravascular es la causa más común de insuficiencia prerrenal. La depleción del volumen intravascular puede ser el resultado de una ingesta oral deficiente o una pérdida excesiva de líquidos.
¿Cuál es la fisiopatología de la insuficiencia prerrenal?
En la insuficiencia prerrenal, GFR se reduce debido a una perfusión renal comprometida. La función tubular y glomerular permanecen normales. La insuficiencia renal intrínseca incluye enfermedades del propio riñón, que afectan predominantemente al glomérulo o al túbulo, que están asociadas con la liberación de vasoconstrictores aferentes renales.
¿Cómo se diagnostica la insuficiencia prerrenal?
Las pruebas de laboratorio para distinguir la insuficiencia prerrenal de la ATN incluyen examen minucioso dela proporción de urea/creatinina en orina, plasma (P) , osmolalidad de la orina (U), osmolalidad de U/P, proporción de creatinina de U/P, nivel urinario de Na y excreción fraccional de Na (FE Na) (tabla 2)[8, 9].
