Una gravedad específica urinaria de 1.005 o menos y una osmolalidad urinaria de menos de 200 mOsm/kg son el sello distintivo de la DI. La osmolalidad plasmática aleatoria generalmente es superior a 287 mOsm/kg. Sospeche polidipsia primaria cuando se produzcan grandes volúmenes de orina muy diluida con osmolaridad plasmática en el rango normal bajo.
¿Por qué la gravedad específica de la orina es baja en la diabetes insípida?
Una gravedad específica baja ocurre en tres situaciones. En la diabetes insípida, hay ausencia o disminución de la hormona antidiurética. Sin la hormona antidiurética, los riñones producen una cantidad excesiva de orina, a menudo de 15 a 20 litros por día con una gravedad específica baja.
¿La gravedad específica de la orina aumenta con la diabetes insípida?
Cuando un paciente tiene diabetes mellitus, se debe analizar la gravedad específica de la orina para evitar pasar por alto el diagnóstico de diabetes insípida concurrente. En resumen, en un paciente diabético mal controlado, la gravedad específica de la orina debería presentar un aumento leve o moderado.
¿La diabetes insípida causa baja gravedad específica?
Gravedad específica baja (SG) (1.001-1.003) puede indicar la presencia de diabetes insípida, una enfermedad causada por la alteración del funcionamiento de la hormona antidiurética (ADH). La SG baja también puede ocurrir en pacientes con glomerulonefritis, pielonefritis y otras anomalías renales.
¿Qué haríasesperar de la gravedad específica de la orina para un paciente con diabetes insípida?
Los pacientes que tienen diabetes insípida no pueden conservar el agua y pueden deshidratarse severamente cuando se les priva de agua. La poliuria supera los 5 ml/kg por hora de orina diluida, con una gravedad específica documentada de menos de 1.010.
