La demeclociclina se ha utilizado en el tratamiento del síndrome de secreción inapropiada de la hormona antidiurética (ADH) (SIADH), ya que actúa sobre las células del túbulo colector para disminuir su capacidad de respuesta a la ADH, en efecto, induciendo esencialmente diabetes insípida nefrogénica.
¿La demeclociclina ADH es un antagonista?
La demeclociclina no es un antagonista directo de los receptores de vasopresina, sino que inhibe la activación de la cascada de segundos mensajeros intracelulares de este receptor en el riñón por un mecanismo desconocido.
¿Se usa la demeclociclina para tratar la hiponatremia?
La demeclociclina también se ha utilizado para tratar la hiponatremia; sin embargo, sus ajustes de dosis pueden ser complejos y su uso en la práctica clínica no está bien definido.
¿Puede la demeclociclina causar SIADH?
Desde la década de 1970, la demeclociclina se ha utilizado en algunos países para tratar la HN crónica secundaria al síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH). El mecanismo de acción preciso de la demeclociclina no está claro, pero se ha relacionado con la inducción de diabetes insípida nefrogénica.
¿Cuál es el mejor tratamiento para el SIADH?
Las modalidades terapéuticas incluyen medidas y medios inespecíficos (restricción de líquidos, solución salina hipertónica, urea, demeclociclina), con restricción de líquidos y solución salina hipertónica de uso común. Recientemente, los antagonistas de los receptores de vasopresina, llamadosvaptans, se han introducido como terapia específica y directa del SIADH.
