Se recomienda una prueba de embarazo (medición de gonadotropina coriónica humana en suero o orina) como primer paso en la evaluación de una amenorrea secundaria. Después de la prueba de embarazo, todas las mujeres que presentan 3 meses de amenorrea secundaria deben iniciar una evaluación diagnóstica en esa visita.
¿Cuándo se investiga la amenorrea secundaria?
Se recomienda realizar investigaciones en mujeres que tienen un historial de seis meses de amenorrea. Pueden realizarse antes si están clínicamente indicados (por ejemplo, si hay hirsutismo) o si el paciente está ansioso.
¿Cuándo se debe investigar la amenorrea?
La amenorrea puede resultar de un cambio en la función o un problema con alguna parte del sistema reproductivo femenino. Hay momentos en los que se supone que no debes tener tu período, como antes de la pubertad, durante el embarazo y después de la menopausia. Si la amenorrea dura más de tres meses, debe investigarse.
¿Cómo evalúa la amenorrea secundaria?
Evaluación de amenorrea secundaria
Si los niveles de TSH y prolactina son normales, una prueba de provocación con progestágenos (Cuadro 33, 14) puede ayudar a evaluar un tracto de salida permeable y detectar el estrógeno endógeno que está afectando el endometrio.
¿Cómo se investiga la amenorrea?
Puede ser necesaria una variedad de análisis de sangre, que incluyen:
- Prueba de embarazo. Esta será probablemente la primera prueba que su médico sugiera para descartar o confirmar un posible embarazo.
- Prueba de función tiroidea. …
- Prueba de función ovárica. …
- Prueba de prolactina. …
- Prueba de hormonas masculinas.
